La varice pelvienne, également connue sous l’appellation de syndrome de congestion pelvienne, reste un sujet peu discuté mais d’une importance capitale pour de nombreuses femmes qui en souffrent en silence. Souvent reléguées au rang de simples douleurs pelviennes, ces veines dilatées et tortueuses sont bien plus qu’un simple désagrément; elles peuvent révéler une pathologie vasculaire nécessitant une attention médicale appropriée. Les symptômes, tels que des douleurs chroniques et une sensation de lourdeur dans le bassin, peuvent être confondus avec d’autres maux, ce qui souligne la nécessité d’une diagnostic précis et d’un traitement adapté. La prise de conscience autour des conséquences potentielles de cette affection est essentielle, non seulement pour améliorer la qualité de vie des patientes mais aussi pour favoriser une meilleure reconnaissance de la varice pelvienne dans le parcours de soins féminins.
Qu’est-ce que la varice pelvienne et quels sont ses symptômes ?
Les varices pelviennes sont des veines dilatées qui se développent autour de l’utérus, des ovaires ou dans les parois du bassin chez la femme. Elles sont souvent associées à la congestion pelvienne, une condition pouvant causer divers symptômes, notamment :
- Douleurs pelviennes chroniques
- Sensation de lourdeur ou d’inconfort dans le bas-ventre
- Douleurs pendant ou après les rapports sexuels
- Problèmes urinaires ou de transit intestinal dus à la pression exercée par les veines gonflées
- Augmentation de la douleur pendant les menstruations
Il est important de noter que les symptômes peuvent varier d’une femme à l’autre et peuvent être aggravés par des périodes prolongées en position assise ou debout. Il se peut également que certaines femmes ne ressentent aucun symptôme, ce qui rend le diagnostic plus complexe.
Les options de diagnostic pour identifier les varices pelviennes
Le diagnostic des varices pelviennes nécessite généralement une combinaison de méthodes car elles ne sont pas facilement visibles lors d’un examen physique de routine. Les options de diagnostic incluent :
- L’échographie pelvienne transvaginale, qui utilise les ondes sonores pour créer une image des structures à l’intérieur du pelvis
- L’IRM pelvienne, permettant de visualiser précisément les veines dilatées et la structure des tissus du pelvis
- La phlébographie par résonance magnétique (MRV), qui offre une image détaillée des veines
- La tomodensitométrie veino-scanner, utilisée dans certains cas pour obtenir des vues transversales des vaisseaux sanguins
Il est crucial de consulter un professionnel de santé expérimenté dans le traitement des troubles vasculaires pour obtenir un diagnostic adéquat et personnalisé.
Traiter les varices pelviennes : Perspectives médicales et chirurgicales
Le traitement des varices pelviennes dépend de l’intensité des symptômes et du niveau d’inconfort ressenti par la patiente. Voici les principales méthodes de traitement :
| Traitement | Objectif | Technique | Récupération |
|---|---|---|---|
| Conservateur | Soulager les symptômes | – Médicaments anti-inflammatoires – Compression – Exercices spécifiques |
Varie selon le patient |
| Interventionnel | Réduire la congestion veineuse | – Embolisation veineuse – Sclérothérapie |
Généralement courte |
| Chirurgical | Éliminer les varices | – Ligature chirurgicale – Excision des veines variqueuses |
Nécessite un temps de convalescence |
La prise en charge conservatrice est souvent la première approche adoptée. Si elle s’avère inefficace, les techniques interventionnelles, moins invasives que la chirurgie, peuvent être envisagées. La chirurgie est généralement réservée aux cas les plus sévères qui n’ont pas répondu aux autres traitements.
Quelles sont les causes principales des varices pelviennes ?
Les causes principales des varices pelviennes comprennent la grossesse, en raison de l’augmentation de la pression veineuse et hormonale, la congestion veineuse pelvienne chronique, qui peut être due à une prédisposition génétique ou à un mode de vie sédentaire, et le dysfonctionnement des valves veineuses, qui empêche le retour veineux adéquat. D’autres facteurs tels que les antécédents familiaux, l’âge et les changements hormonaux peuvent également contribuer à leur développement.
Comment diagnostique-t-on une varice pelvienne chez la femme ?
Le diagnostic d’une varice pelvienne chez la femme se fait généralement par l’évaluation des symptômes et par des examens d’imagerie. Le médecin peut initialement examiner la patiente pour rechercher des signes de varices. Pour confirmer le diagnostic, des examens d’imagerie tels qu’une échographie Doppler, une IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) ou parfois une phlébographie peuvent être utilisés pour visualiser les veines et évaluer le flux sanguin.
Quels traitements sont disponibles pour les varices pelviennes ?
Les traitements disponibles pour les varices pelviennes incluent la phlébothérapie, aussi connue comme embolisation, qui consiste à fermer les veines variqueuses, l’hormonothérapie pour diminuer la congestion veineuse et la douleur, ainsi que des mesures de support comme l’exercice physique et le port de bas de compression. Dans certains cas, des procédures chirurgicales peuvent être nécessaires. Il est crucial de consulter un professionnel de santé pour une évaluation précise et le choix du traitement approprié.